![\"Syst\u00e8me](\"http:\/\/lasantenestpasunemarchandise.ch\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/Untitled.png\")
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\u00ab\u00a0UN SYST\u00c8ME LIBERAL\u00a0\u00bb\u00a0: QUELQUES REMARQUES <\/strong>(1)<\/p>\n Triangle<\/strong> donc l\u2019image\/le dessin<\/p>\n L\u2019observateur de la repr\u00e9sentation nomm\u00e9e \u00ab\u00a0un syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb est d\u2019abord frapp\u00e9 par l\u2019in\u00e9galit\u00e9 des figures dessin\u00e9es. Il y a d\u2019une part 18 figurines uniformes r\u00e9parties sur une carte suisse entour\u00e9es d\u2019un triangle et d\u2019autre part des personnes\/\u00e9cussons \u00e0 traits individuels qui sont dessin\u00e9es plus grandes que les premi\u00e8res et qui portent un titre et se trouvent \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du triangle.<\/p>\n Le pr\u00e9sident des assureurs de Curafutura explique (1) qu\u2019\u00e0 chaque pointe du triangle se trouve un acteur\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0l\u2019Etat\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0les prestataires\u00a0\u00bb et les \u00ab\u00a0assureurs\u00a0\u00bb. Le \u00ab\u00a0syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb n\u2019accorde pas le statut d\u2019acteur aux figurines, donc aux assur\u00e9s\/malades.<\/p>\n ANTIDEMOCRATIQUE<\/strong><\/p>\n \u00ab\u00a0No tax without representation\u00a0\u00bb fut le mot d\u2019ordre des partisans de la d\u00e9mocratie face \u00e0 l\u2019ordre f\u00e9odal qui imposait des taxes sans accorder aux soumis ni le droit de regard ni celui de d\u00e9cision. (2) En Suisse, les primes-maladies sont pay\u00e9es obligatoirement par les \u00ab\u00a0figurines\u00a0\u00bb enferm\u00e9es dans le triangle \u00ab\u00a0lib\u00e9ral\u00a0\u00bb des assureurs. Or la d\u00e9mocratie implique qu\u2019elles aient le statut d\u2019acteurs.<\/p>\n <\/p>\n PATERNALISTE<\/strong><\/p>\n Depuis des si\u00e8cles, les coop\u00e9ratives sont une partie importante de l\u2019\u00e9conomie suisse. La SUVA (3) en fait partie et son succ\u00e8s est bas\u00e9 sur la coop\u00e9ration des partenaires sociaux<\/em>\u00a0: les employeurs, les travailleurs et la Conf\u00e9d\u00e9ration. En appliquant la d\u00e9mocratie, elle est plus qu\u2019une assurance et pratique la pr\u00e9vention. (4) Le \u00ab\u00a0syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb des assureurs-maladie priv\u00e9s prive les premiers concern\u00e9s de la coop\u00e9ration.<\/p>\n CHOIX DU MEDECIN<\/strong><\/p>\n L\u2019assur\u00e9\/malade est consid\u00e9r\u00e9 comme majeur<\/em> (5), c\u2019est \u00e0 lui de choisir le m\u00e9decin. Les figurines du \u00ab\u00a0syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb sont dessin\u00e9es sans bouche. Sans bouche, elles sont incapables de choisir le m\u00e9decin et la logique du syst\u00e8me dit \u00ab\u00a0lib\u00e9ral\u00a0\u00bb attribue cette t\u00e2che aux assureurs. Cette mise sous tutelle <\/em>des assur\u00e9s\/patients est incompatible avec le principe lib\u00e9ral.<\/p>\n DROIT<\/strong><\/p>\n Le dessin des assureurs montre des corps uniformes, anonymes, noirs, sans titre, les non-acteurs. Il repr\u00e9sente la conception juridique moyen\u00e2geuse du droit au corps (habeas corpus<\/em>)\u00a0: les inf\u00e9od\u00e9s ont droit \u00e0 la vie physique, mais pas \u00e0 la libert\u00e9 de pens\u00e9e et de d\u00e9cision. En adoptant les droits humains, la Suisse reconna\u00eet les droits inali\u00e9nables de la personne\u00a0<\/em>: l\u2019\u00eatre humain.<\/p>\n SCIENCE<\/strong><\/p>\n La m\u00e9decine d\u2019aujourd\u2019hui accorde \u00e0 l\u2019\u00eatre humain les trois dimensions\u00a0: bio-psycho-sociales. Son mod\u00e8le se fonde sur les composantes de l\u2019\u00eatre humain\u00a0: le corps, y inclus sa neurologie \u2013 la conscience, donc la personne dans sa trajectoire individuelle – l\u2019environnement physique et l\u2019environnement social fa\u00e7onn\u00e9 par l\u2019homme. Les traits d\u2019union dans bio-psycho-social indiquent les influences r\u00e9ciproques multiples et permanentes. Les \u00ab\u00a0figurines lib\u00e9rales\u00a0\u00bb par contre traduisent le mod\u00e8le d\u2019une m\u00e9decine r\u00e9volue (6), non conforme aux Droits humains.<\/p>\n DEONTOLOGIE MEDICALE <\/strong>(7)<\/p>\n Partenaires\u00a0: Voil\u00e0 le terme utilis\u00e9 par la D\u00e9ontologie de la FMH qui attribue de cette mani\u00e8re aux patients le statut d\u2019acteurs. Elle stipule \u00e9galement le respect du patient en l\u2019appelant \u00eatre humain.<\/p>\n Choix du m\u00e9decin\u00a0: La D\u00e9ontologie est sans \u00e9quivoque\u00a0: le patient choisit son m\u00e9decin<\/p>\n Confraternel\u00a0: Le Serment d\u2019Hippocrate, le Serment de Gen\u00e8ve et la D\u00e9ontologie de la FMH appellent les m\u00e9decins \u00e0 respecter entre eux des relations confraternelles. Le syst\u00e8me lib\u00e9ral, au contraire, leur octroie le principe de la concurrence entre les prestataires, m\u00e9connaissant le fait qu\u2019en m\u00e9decine, la concurrence a lieu entre le malade, le m\u00e9decin et la vie d\u2019une part et la maladie et la mort de l\u2019autre part.<\/p>\n Missions\u00a0: \u00ab\u00a0Le m\u00e9decin a pour mission de prot\u00e9ger la vie<\/em> de l\u2019\u00eatre humain, de promouvoir et de maintenir sa sant\u00e9<\/em>, de soigner les maladies<\/em>, d\u2019apaiser les souffrances<\/em> et d\u2019assister les mourants<\/em> jusqu\u2019\u00e0 leur derni\u00e8re heure\u00a0\u00bb dit l\u2019art. 2 de la d\u00e9ontologie de la FMH. Le \u00ab\u00a0syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb appelle l\u2019un des acteurs \u00ab\u00a0prestataires\u00a0\u00bb et leur catalogue \u00e9num\u00e8re principalement des soins ce qui correspond \u00e0 la troisi\u00e8me mission. Et quid des autres missions\u00a0? Ainsi, face aux \u00e9pid\u00e9mies des maladies non transmissibles, LE d\u00e9fi sanitaire actuel, ce syst\u00e8me soul\u00e8ve la question\u00a0: qui a un int\u00e9r\u00eat \u00e0 n\u00e9gliger, voire \u00e0 amputer les autres missions m\u00e9dicales\u00a0?<\/p>\n T\u00f4t ou tard, les assur\u00e9s\/malades voudront savoir si la d\u00e9ontologie ou les principes du march\u00e9 lib\u00e9ral guideront les m\u00e9decins sens\u00e9s les soigner.<\/p>\n EPIDEMIES\u00a0: PRESTATAIRE OU MEDECIN\u00a0?<\/strong><\/p>\n Est-ce que la sant\u00e9 humaine<\/em> a besoin de m\u00e9decins ou seulement de prestataires de soins\u00a0? L\u2019histoire donne une premi\u00e8re r\u00e9ponse\u00a0: Face aux \u00e9pid\u00e9mies du chol\u00e9ra, de la fi\u00e8vre typho\u00efde et d\u2019autres maladies transmissibles, le docteur Virchow et ses confr\u00e8res ne se sont pas limit\u00e9s aux prestations de soins. Partant de la science et de leur mission, des m\u00e9decins<\/em> ont mis en avant les mesures \u00e9pid\u00e9miologiques<\/em> telles que l\u2019eau potable ce qui a \u00e9limin\u00e9 ces \u00e9pid\u00e9mies.<\/p>\n Une deuxi\u00e8me r\u00e9ponse est donn\u00e9e par la FMH\u00a0: son code de d\u00e9ontologie<\/em> s\u2019adresse aux m\u00e9decins<\/em>, le terme \u00ab\u00a0prestataires\u00a0\u00bb n\u2019y figure pas.<\/p>\n Troisi\u00e8mement, le d\u00e9bat concernant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du tabac<\/em> (8) r\u00e9actualise la question. Une \u00e9pid\u00e9mie responsable de 9000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s et de co\u00fbts de sant\u00e9 de 10 milliards de francs pose au syst\u00e8me de sant\u00e9 la question\u00a0: est-ce que la sant\u00e9 humaine d\u2019aujourd\u2019hui a besoin de m\u00e9decins comme Virchow ou de prestataires\u00a0?<\/p>\n Cependant \u00e0 notre \u00e9poque qui accorde la primaut\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9conomie, et en partant des int\u00e9r\u00eats \u00e9conomiques des prestataires, ce ne sont pas des co\u00fbts, mais des gains\u00a0: le pr\u00e9sident de \u00ab\u00a0Promotion Sant\u00e9 Suisse\u00a0\u00bb le dit\u00a0: \u00ab\u00a0les maladies favorisent la prosp\u00e9rit\u00e9\u00a0\u00bb et elles repr\u00e9sentent \u00ab\u00a0un march\u00e9 d\u2019une croissance quasi illimit\u00e9e\u00a0\u00bb. Etant donn\u00e9 que la \u00ab\u00a0sant\u00e9\u00a0\u00bb n\u2019est pas seulement le plus important secteur de l\u2019\u00e9conomie du pays, mais encore la locomotive de sa croissance, la m\u00eame donn\u00e9e y pr\u00e9vaut\u00a0: il s\u2019agit de la prosp\u00e9rit\u00e9 nationale.<\/p>\n Or, selon l\u2019OMS et l\u2019OFAS et \u00e0 l\u2019instar de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie tabagique, plus de la moiti\u00e9 des maladies non transmissibles sont \u00e9vitables. (9) Si les m\u00e9decins,<\/strong><\/em> suivant l\u2019exemple de Virchow et d\u2019autres, r\u00e9ussiront \u00e0 les r\u00e9duire, ils r\u00e9duiront \u00e9galement les gains des prestataires et nuiront \u00e0 la \u00ab\u00a0prosp\u00e9rit\u00e9 nationale\u00a0\u00bb. Face aux \u00e9pid\u00e9mies actuelles et du point de vue \u00e9conomique, les m\u00e9decins (et les assur\u00e9s\/patients) d\u2019une part et les prestataires du \u00ab\u00a0triangle lib\u00e9ral\u00a0\u00bb (et son \u00ab\u00a0march\u00e9 de la sant\u00e9\u00a0\u00bb) d\u2019autre part ont des int\u00e9r\u00eats oppos\u00e9s\u00a0: ils sont des adversaires.<\/p>\n PROGRAMME<\/strong><\/p>\n Le terme\u00a0: \u00ab\u00a0syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb est programmatique. Son porte-parole est m\u00e9decin. Il a \u00e9t\u00e9 vice-pr\u00e9sident de la FMH pour quitter sa fonction lorsque les m\u00e9decins <\/em>ont refus\u00e9 la loi sur le managed-care. (10) Il poursuit son programme comme pr\u00e9sident de Curafutura, deuxi\u00e8me organisation fa\u00eeti\u00e8re des assureurs-maladies. Il est en plus pr\u00e9sident du groupe parlementaire du Parti lib\u00e9ral-radical. (11) Dans sa premi\u00e8re fonction, il utilise le \u00ab\u00a0syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb pour pr\u00e9senter la politique de Curafutura (cf. 1)\u00a0; dans la deuxi\u00e8me il pr\u00e9side une partie des assureurs-maladie dont le but strat\u00e9gique est de choisir le m\u00e9decin pour les assur\u00e9s. (12)<\/p>\n L\u2019analyse du programme du Dr. I Cassis, des assureurs de Curafutura et (probablement) du PLR r\u00e9v\u00e8le qu\u2019il est en contradiction avec des int\u00e9r\u00eats essentiels de la sant\u00e9, des assur\u00e9s\/patients et des principes de la m\u00e9decine lib\u00e9rale. (13)<\/p>\n Roland Niedermann, f\u00e9vrier 2016<\/p>\n <\/p>\n \u00ab\u00a0UN SYST\u00c8ME LIBERAL\u00a0\u00bb\u00a0: QUELQUES REMARQUES (1) Triangle donc l\u2019image\/le dessin L\u2019observateur de la repr\u00e9sentation nomm\u00e9e \u00ab\u00a0un syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb est d\u2019abord frapp\u00e9 par l\u2019in\u00e9galit\u00e9 des figures dessin\u00e9es. Il y a d\u2019une part 18 figurines uniformes r\u00e9parties sur une carte suisse … Continuer la lecture 1)\u00bbUn syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb, cf. dessin, pr\u00e9sent\u00e9 par le Dr I.Cassis au journal \u00ab\u00a0Le Temps\u00a0\u00bb (\u00ab\u00a0La prise de risque d\u2019Ignazio Cassis\u00a0\u00bb du 03.05.2013)-Cf. \u00ab\u00a0Les malades, ces partenaires oubli\u00e9s\u00a0\u00bb dans\u00a0: \u00ab\u00a0Ecrits\u00a0\u00bb A noter que le Dr I.Cassis a pr\u00e9sent\u00e9 \u00ab\u00a0Un syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb \u00e9galement lors de congr\u00e8s, par ex. Health Insurance Days, Interlaken, le 24.04.2014<\/h5>\n
2) cf. \u00ab\u00a0La Caisse publique justifi\u00e9e\u00a0\u00bb dans \u00ab\u00a0Ecrits\u00a0\u00bb<\/h5>\n
3) Cf. page 7, resp. annexe 9 du texte \u00ab\u00a0La sant\u00e9 n\u2019est pas une marchandise\u00a0\u00bb dans \u00ab\u00a0Ecrits\u00a0\u00bb<\/h5>\n
4) Cf. R\u00e9ponse du Dr I.Cassis BMS 2013\u00a0(94)\u00a0; 38\u00a0: 1433\u00a0: le syst\u00e8me des assureurs-maladie ne pratiquent pas la pr\u00e9vention\u00a0: \u00ab\u00a0La pr\u00e9vention n\u2019est pas une t\u00e2che incombant \u00e0 l\u2019assurance-maladie obligatoire\u00a0\u00bb titre du communiqu\u00e9 de presse de \u00ab\u00a0sant\u00e9suisse\u00a0\u00bb du 28 septembre 2015<\/h5>\n
5) Les Lumi\u00e8res s\u2019appellent en allemand \u00ab\u00a0Die Aufkl\u00e4rung\u00a0\u00bb dont la revendication philosophique principale \u00e9tait\u00a0: der Mensch m\u00f6ge aus seiner selbstverschuldeten Unm\u00fcndigkeit austreten\u00bb\u00a0; juridiquement\u00a0: m\u00fcndig=majeur (de Mund=bouche).<\/h5>\n
6) Cf. \u00ab\u00a0Swissheart-Coach\u00a0\u00bb de la Fondation Suisse de Cardiologie\u00a0: bas\u00e9e sur les connaissances scientifiques actuelles, cette \u00e9valuation du risque cardiovasculaire traite \u00e0 \u00e9galit\u00e9 les trois dimensions, un d\u00e9fi pour l\u2019individu et encore plus pour la soci\u00e9t\u00e9 en g\u00e9n\u00e9rale. Son pr\u00e9sident \u00e9crit\u00a0: \u00ab\u00a0il faut souvent aller \u00e0 contre-courant\u00a0\u00bb<\/h5>\n
7) Cf. Code de D\u00e9ontologie de la FMH\u00a0: dans \u00ab\u00a0El\u00e9ments\u00a0\u00bb<\/h5>\n
8 )Prof. em.Dr T. Abelin \u00ab\u00a0Tabakepidemie\u2026.\u00a0\u00bb BMS , Cf. aussi \u00ab\u00a0Strat\u00e9gie nationale de pr\u00e9vention des MNTs\u00a0\u00bb dans D\u00e9bat\/Ecrits<\/h5>\n
9) Selon le Conseil f\u00e9d\u00e9ral et l\u2019OFSP (cf. \u00ab\u00a0sant\u00e92020\u00a0\u00bb) env. 20 % des actes m\u00e9dicaux sont estim\u00e9s \u00ab\u00a0inutiles<\/em>\u00a0\u00bb. Les m\u00eames instances, tout comme l\u2019OMS, consid\u00e8rent que plus de la moiti\u00e9 des maladies non transmissibles MNTs qui repr\u00e9sentent 80% des maladies et co\u00fbts de la sant\u00e9, sont \u00e9vitables<\/em>. L\u2019addition donne une charge \u00ab\u00a0inutile-\u00e9vitable\u00a0\u00bb<\/em> d\u2019environ la moiti\u00e9\u00a0; cf. 11.<\/h5>\n
10) \u00ab\u00a0Time is over\u00a0\u00bb \u00e9ditorial du Dr Ignazio Cassis, BMS 23, 2012. A noter qu\u2019il \u00e9tait alors membre du Comit\u00e9 dirigeant le Forum Managed Care fmc qui attribue le statut d\u2019acteurs aux m\u00eames instances que le \u00ab\u00a0syst\u00e8me lib\u00e9ral\u00a0\u00bb. Cf. page 7 de \u00ab\u00a0Denkstoff\u00a0\u00bb No 1.<\/h5>\n
11) \u00ab\u00a0La sant\u00e9\u00a0\u00bb repr\u00e9sente le plus grand secteur \u00e9conomique de la Suisse (12-14%), elle est sa locomotive de croissance \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du pays et ce secteur est un des plus importants exportateurs. Est-ce que c\u2019est un hasard qu\u2019un m\u00e9decin, ancien vice-pr\u00e9sident de la FMH et pr\u00e9sident de la deuxi\u00e8me organisation fa\u00eeti\u00e8re des assureurs-maladie comptant des millions d\u2019assur\u00e9s dirige actuellement le groupe parlementaire du Parti lib\u00e9ral-radical\u00a0?<\/h5>\n
12)\u00a0\u00bbLe but final des assureurs est la libert\u00e9 de contracter. En d\u2019autres termes, ils veulent avoir un cercle de m\u00e9decins qu\u2019ils ach\u00e8tent par des contrats. L\u2019assur\u00e9 se voit ainsi imposer le cercle de m\u00e9decins de l\u2019assureur. Ils veulent supprimer le libre choix du m\u00e9decin\u2026La suite du programme arrive en janvier avec la motion de l\u2019UDC J\u00fcrg Stahl qui demande la libert\u00e9 de contracter pour les assureurs. \u00bb R\u00e9ponse de Pierre-Yves Maillard, le ministre vaudois de la Sant\u00e9 \u00e0 la \u00ab\u00a0Tribune de Gen\u00e8ve\u00a0\u00bb du 24.12.2015.<\/h5>\n
13)\u00a0\u00bbM\u00e9decine lib\u00e9rale menac\u00e9e\u00a0\u00bb, page 38 et \u00ab\u00a0M\u00e9decine-march\u00e9\u00a0\u00bb, page 39 du texte\u00a0:\u00a0\u00bbLa sant\u00e9 n\u2019est pas une marchandise\u00a0\u00bb dans\u00a0: Ecrits.<\/h5>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"